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出汗症状的甄别诊断
2019-09-12

中医药文化.jpg

岐黄医术千古传 ,
天人合一法天然 。
有汗无汗非幼事 ,
辩证施治得康安 。


出汗症状的甄别诊断


出汗为临床上常见症状之一 ,当人体发生疾病时 ,如表邪侵袭 ,营卫失调 ,阳热亢盛 ,迫津表泄 ,阴阳亏虚 ,汗失统摄 ;或津血不及 ,化源匿乏等 ,皆可引起异常出汗 。

01?无汗

概述

无汗指当汗出而汗不出者 。正常人春夏阳气疏泄 ,气血趋向于表 ,故有汗 ;秋冬阳气匿减 ,气血趋向于里 ,故少汗或无汗 ,此乃天然之势 。倘若表邪入侵肌表 ,或邪热内迫 ,或阴阳气血亏少 ,当汗出而汗不出 ,是为病 。

甄别诊断

表感风寒证:无汗 ,恶寒发热 ,头身疼痛 ,鼻塞流涕 ,咳嗽痰稀 。舌苔薄白 ,脉浮紧 。

表寒里热证:无汗 ,发热恶寒 ,肢体烦疼、鼻塞声重 ,烦躁口渴咽痛 ,咳嗽痰黄 ,溲赤便秘 。苔白或薄黄 ,脉浮数 。

寒湿束表证:无汗 ,头胀如裹 ,肢体繁重 ,骨节烦疼 ,畏寒微热 。舌苔白腻 ,脉浮紧或缓 。

邪热入营证:高热不退 ,大汗出后继则无汗 ,烦躁不眠 ,口不甚渴 ,舌降而干 ,脉细数 。

阴血亏虚证:久病少汗或无汗 ,皮肤干燥 ,毛发焦枯 ,五心烦热 ,舌淡或红干 ,脉细 。

阳气亏虚证:畏寒 ,肢体无汗 ,神困倦卧 ,面色白 。舌淡胖嫩 ,脉沉迟无力 。

甄别重点

表感内伤 ,新病久病均可见无汗 ,病人无汗 ,发病急 ,病程短 ,临床阐发为恶寒重 ,发热轻 ,为表感表寒实证 。温病后期见无汗必有阴津吃亏之候 。内伤久病或体虚患者见无汗 ,或为阴血亏虚 ,或为阳气不及 ,前者兼有血虚或阴虚火旺之候 ,后者兼有阳虚内寒之象 。

02?有汗

概述

人体不因劳顿、严重 ,不因天热 ,不因着衣过暖或服用发散药物等成分汗出 ,皆属病理性汗出 。凡营卫不密 ,内热壅盛 ,阴阳失调均可引起汗出的异常 。病理性出汗的临床阐发好多 ,诊断时要问明显出汗的功夫、汗量的几多 ,出汗的部位以及病程的长短等 ,以甄别证候 。

甄别诊断

太阳中风证:汗出恶风 ,周身酸楚 ,身微发热 ,舌苔薄白 ,脉浮缓 。

表感风热证:身热汗出 ,微恶寒 ,咽痛 ,舌苔薄黄 ,脉浮数 。

暑伤气阴证:盛夏季节 ,汗出量多 ,烦渴引饮 ,肢倦神疲 ,舌质淡嫩少苔 ,脉虚无力 。

热炽阳明证:大汗不已 ,高热面赤 ,烦渴引饮 ,舌苔黄燥 ,脉洪大有力 。

亡阳证:大汗淋漓 ,汗出如珠 ,汗液清稀而凉 ,畏寒倦卧 ,手脚厥冷 ,心灵萎靡 ,面色惨白 ,呼吸幽微 。舌润 ,脉微欲绝或浮数而芤 。

亡阴证:大汗不止 ,汗出如油 ,汗液粘稠而咸 ,身热 ,手足温 ,渴喜冷饮 ,呼吸气粗 ,体倦神疲 。唇舌干红 ,脉虚数或细数无力 。

阳气虚自汗:白日易出汗 ,动则尤甚 ,称为自汗 。多伴有畏寒肢冷 ,气短懒言 ,面色光白 ,平时不耐风寒 ,极易感冒 ,舌质淡苔薄白 ,脉虚弱 。

阴虚盗汗:入睡时汗出 ,醒来即止 ,称为盗汗 。多伴有潮热 ,颧红 ,五心烦热 ,舌红 ,脉细数 。

战汗:多见于表感病的过程中 ,先恶寒噤栗 ,继而汗出 。

汗出偏沮:半侧身段有汗 ,或上或下 ,或左或右 ,可见于中风预兆、中风证、痿证、截瘫等病 ,

头汗:头面多汗 ,伴有心胸沉闷不适 ,面赤口渴 ,舌尖红 ,苔薄黄 ,或烦热口渴 ,胸闷纳呆 ,身重倦怠 ,恶心泛呕 ,幼便不利 。舌苔黄腻 。

甄别重点

出汗症可见于很多疾病之中 ,病因虽多 ,亦不表表感虚实两类 �?纱映龊沟墓Ψ颉⒑沽俊⒊龊沟牟课� ,以及伴随症状中进行甄别 。表感表证出汗发病急、病程短 ,伴有恶寒发热等表证 ;内伤病出汗比力复杂 ,大汗出者有实热证和虚寒证之别 ,前者拥有四大证特点 ,后者则见一派虚寒之象 。自汗和盗汗是指分歧功夫的出汗 ,临床上尚须结合四诊资料以判断阳气虚或是阴虚所致 。


祝好伴侣福如东海滔滔至 ,财似春潮滔滔来!


出汗症状的甄别诊断

中医药文化.jpg

岐黄医术千古传 ,
天人合一法天然 。
有汗无汗非幼事 ,
辩证施治得康安 。


出汗症状的甄别诊断


出汗为临床上常见症状之一 ,当人体发生疾病时 ,如表邪侵袭 ,营卫失调 ,阳热亢盛 ,迫津表泄 ,阴阳亏虚 ,汗失统摄 ;或津血不及 ,化源匿乏等 ,皆可引起异常出汗 。

01?无汗

概述

无汗指当汗出而汗不出者 。正常人春夏阳气疏泄 ,气血趋向于表 ,故有汗 ;秋冬阳气匿减 ,气血趋向于里 ,故少汗或无汗 ,此乃天然之势 。倘若表邪入侵肌表 ,或邪热内迫 ,或阴阳气血亏少 ,当汗出而汗不出 ,是为病 。

甄别诊断

表感风寒证:无汗 ,恶寒发热 ,头身疼痛 ,鼻塞流涕 ,咳嗽痰稀 。舌苔薄白 ,脉浮紧 。

表寒里热证:无汗 ,发热恶寒 ,肢体烦疼、鼻塞声重 ,烦躁口渴咽痛 ,咳嗽痰黄 ,溲赤便秘 。苔白或薄黄 ,脉浮数 。

寒湿束表证:无汗 ,头胀如裹 ,肢体繁重 ,骨节烦疼 ,畏寒微热 。舌苔白腻 ,脉浮紧或缓 。

邪热入营证:高热不退 ,大汗出后继则无汗 ,烦躁不眠 ,口不甚渴 ,舌降而干 ,脉细数 。

阴血亏虚证:久病少汗或无汗 ,皮肤干燥 ,毛发焦枯 ,五心烦热 ,舌淡或红干 ,脉细 。

阳气亏虚证:畏寒 ,肢体无汗 ,神困倦卧 ,面色白 。舌淡胖嫩 ,脉沉迟无力 。

甄别重点

表感内伤 ,新病久病均可见无汗 ,病人无汗 ,发病急 ,病程短 ,临床阐发为恶寒重 ,发热轻 ,为表感表寒实证 。温病后期见无汗必有阴津吃亏之候 。内伤久病或体虚患者见无汗 ,或为阴血亏虚 ,或为阳气不及 ,前者兼有血虚或阴虚火旺之候 ,后者兼有阳虚内寒之象 。

02?有汗

概述

人体不因劳顿、严重 ,不因天热 ,不因着衣过暖或服用发散药物等成分汗出 ,皆属病理性汗出 。凡营卫不密 ,内热壅盛 ,阴阳失调均可引起汗出的异常 。病理性出汗的临床阐发好多 ,诊断时要问明显出汗的功夫、汗量的几多 ,出汗的部位以及病程的长短等 ,以甄别证候 。

甄别诊断

太阳中风证:汗出恶风 ,周身酸楚 ,身微发热 ,舌苔薄白 ,脉浮缓 。

表感风热证:身热汗出 ,微恶寒 ,咽痛 ,舌苔薄黄 ,脉浮数 。

暑伤气阴证:盛夏季节 ,汗出量多 ,烦渴引饮 ,肢倦神疲 ,舌质淡嫩少苔 ,脉虚无力 。

热炽阳明证:大汗不已 ,高热面赤 ,烦渴引饮 ,舌苔黄燥 ,脉洪大有力 。

亡阳证:大汗淋漓 ,汗出如珠 ,汗液清稀而凉 ,畏寒倦卧 ,手脚厥冷 ,心灵萎靡 ,面色惨白 ,呼吸幽微 。舌润 ,脉微欲绝或浮数而芤 。

亡阴证:大汗不止 ,汗出如油 ,汗液粘稠而咸 ,身热 ,手足温 ,渴喜冷饮 ,呼吸气粗 ,体倦神疲 。唇舌干红 ,脉虚数或细数无力 。

阳气虚自汗:白日易出汗 ,动则尤甚 ,称为自汗 。多伴有畏寒肢冷 ,气短懒言 ,面色光白 ,平时不耐风寒 ,极易感冒 ,舌质淡苔薄白 ,脉虚弱 。

阴虚盗汗:入睡时汗出 ,醒来即止 ,称为盗汗 。多伴有潮热 ,颧红 ,五心烦热 ,舌红 ,脉细数 。

战汗:多见于表感病的过程中 ,先恶寒噤栗 ,继而汗出 。

汗出偏沮:半侧身段有汗 ,或上或下 ,或左或右 ,可见于中风预兆、中风证、痿证、截瘫等病 ,

头汗:头面多汗 ,伴有心胸沉闷不适 ,面赤口渴 ,舌尖红 ,苔薄黄 ,或烦热口渴 ,胸闷纳呆 ,身重倦怠 ,恶心泛呕 ,幼便不利 。舌苔黄腻 。

甄别重点

出汗症可见于很多疾病之中 ,病因虽多 ,亦不表表感虚实两类 �?纱映龊沟墓Ψ颉⒑沽俊⒊龊沟牟课� ,以及伴随症状中进行甄别 。表感表证出汗发病急、病程短 ,伴有恶寒发热等表证 ;内伤病出汗比力复杂 ,大汗出者有实热证和虚寒证之别 ,前者拥有四大证特点 ,后者则见一派虚寒之象 。自汗和盗汗是指分歧功夫的出汗 ,临床上尚须结合四诊资料以判断阳气虚或是阴虚所致 。


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